Χάρτης ασθενών (disease map) για PSP και CBD

0

Labels: , ,

Στο site diseasemaps.org υπάρχει χάρτης για την PSP (Προϊούσα Υπερπυρηνική Παράλυση) ή την CBD (Φλοιοβασική Εκφύλιση) όπου όποιος θέλει μπορεί να καταχωρήσει τον εαυτό του ή τον άνθρωπο που φροντίζει, ως ασθενή. Αφού ανοίξετε το χάρτη

http://www.diseasemaps.org/en/progressive-supranuclear-palsy/

υπάρχει κουμπάκι πάνω δεξιά Join the map, που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να κάνετε καταχώρηση ασθενή. Εγώ καταχώρησα τη μητέρα μου στην Θεσσαλονίκη, Ελλάδα παρόλο που έχει πεθάνει εδώ και 2 χρόνια για να βλέπουμε πόσοι Έλληνες πάσχουν ή έπασχαν από αυτή την ασθένεια.

Αφού πατήσετε Join the map και βάλετε την τοποθεσία σας (πόλη, χώρα) μετά μπορείτε να εγγραφείτε και να επιλέξετε για ποιά ασθένεια θέλετε να κάνετε την καταχώρηση και κάποιες βασικές πληροφορίες. Είναι νομίζω ένα χρήσιμο εργαλείο για ασθένειες τόσο σπάνιες όσο η Φλοιοβασική Εκφύλιση και η Προϊούσα Υπερπυρηνική Παράλυση.



Παυσίπονο αναστρέφει τα συμπτώματα της νόσου Αλτσχάιμερ

0

Labels: , ,

Ένα παυσίπονο που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας φαίνεται να αναστρέφει τα συμπτώματα της άνοιας σε εγκεφάλους ποντικιών, σε εργαστηριακές συνθήκες, δημιουργώντας βάσιμες ελπίδες για μελλοντική βελτίωση της θεραπείας της νόσου Αλτσχάιμερ.

Σύμφωνα με δημοσίευμα του Nature Medicine, ερευνητές των Ινστιτούτων Gladstone στο Σαν Φρανσίσκο υποστηρίζουν ότι η σαλσαλάτη, ένα παυσίπονο που ανήκει στην κατηγορία του σαλικυλικού, μπορεί να αναστρέψει τις αλλαγές που προκαλεί στον εγκέφαλο των πειραματόζωων, με μια μορφή άνοιας όμοια με τη νόσο Αλτσχάιμερ, η συσσώρευση της πρωτεΐνης Ταυ.

Τα άτομα με τελικού σταδίου νόσο Αλτσχάιμερ έχουν συσσώρευση πρωτεΐνης Ταυ στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό των χαρακτηριστικών νευροϊνιδιακών συμπλεγμάτων της νόσου.

Πολλές επιστημονικές ομάδες ανά τον κόσμο προσπαθούν αν αναπτύξουν φαρμακευτικές αγωγές που θα στοχεύουν στην εμπλοκή του σχηματισμού των νευροϊνιδιακών συμπλεγμάτων.

Η Δρ Λι Τζαν και οι συνεργάτες της διαπίστωσαν ότι η σαλσαλάτη μπορεί να αναστρέψει τις χημικές αλλαγές της πρωτεΐνης Ταυ που παίζουν ρόλο στον σχηματισμό των νευροϊνιδιακών συμπλεγμάτων και οι οποίες εν τέλει προκαλούν απώλεια μνήμης και άλλα συμπτώματα της άνοια.

Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η πρωτεΐνη Ταυ διέρχεται μια χημική αλλαγή, την λεγόμενη ακετυλίωση, η οποία δρα ως «οδηγός» για τη συσσώρευση της Ταυ και την σχετιζόμενη με αυτή τοξικότητα. Πιστεύουν λοιπόν ότι αν εμποδίσουν ή προλάβουν την ακετυλίωση τότε ενδεχομένως αυτό να έχει θετική επίδραση στην εγκεφαλική εκφύλιση που προκαλεί η νόσος Αλτσχάιμερ.

Εξάλλου, παρατήρησαν ότι η σαλσαλάτη αναστέλλει το έγκεφαλικό ένζυμο p300, που είναι υψηλότερο στους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και το οποίο φαίνεται να προκαλεί την ακετυλίωση της πρωτεΐνης Ταυ.

Οι επιστήμονες επαλήθευσαν την θεωρία τους σε ομάδα ποντικιών που υπέφεραν από μια μορφή άνοιας, η οποία επίσης προκαλείται λόγω ακετυλίωσης της πρωτεΐνης Ταυ. Μπλοκάροντας λοιπόν το ένζυμο p300 με σαλσαλάτη, τα πειραματόζωα ανέκτησαν την μνήμη τους, ενώ μειώθηκαν και τα επίπεδα της πρωτεΐνης Ταυ στον εγκέφαλό τους.

«Είναι η πρώτη φορά που ένα ήδη υπάρχον φάρμακο δρα κατά της συσσώρευσης της πρωτεΐνης Ταυ στον εγκέφαλο, αναστρέφοντας την τοξικότητα. Το αξιοσημείωτο είναι ότι η προστατευτική επίδραση της σαλσαλάτης επετεύχθη παρά το γεγονός ότι χορηγήθηκε μετά την απαρχή της νόσου, ένδειξη ότι μπορεί πράγματι να είναι μια ελπιδοφόρος επιστημονική πρόοδος» υπογραμμίζει η Δρ Τζαν.

Πηγή: health.in.gr

Ασθενής με Πάρκινσον αποκαταστάθηκε μέσω διατροφής

0

Labels: , ,

Μετάφραση/Επιμέλεια: Σωτηρία Κακαγιά

Είναι δυνατόν η τοξικότητα της γλουτένης να επεκταθεί στο νευρικό σύστημα και να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Πάρκινσον; Μια νέα μελέτη έρχεται να προσθέσει περισσότερες αποδείξεις όσον αφορά τη νευροτοξικότητα του σιταριού η οποία, όπως δείχνουν τα πράγματα, δεν έχει ληφθεί σοβαρά υπόψη.

Μια αξιόλογη νέα μελέτη περιγράφει τη ραγδαία ανάρρωση ενός 75χρονου ασθενή με τη νόσο του Πάρκινσον ύστερα από διατροφή 3 μηνών χωρίς γλουτένη. Το γεγονός αυτό αποκαλύπτει την ανάγκη να διερευνηθεί η ύπαρξη μιας αυξημένης συχνότητας συμπτωματικής κοιλιοκάκης ή ευαισθησίας στη γλουτένη που δεν οφείλεται στην κοιλιοκάκη σε όσους πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον αλλά και σε όσους πάσχουν από μια πολυπαραγοντική νευροεκφυλιστική πάθηση γνωστή ως παρκινσονισμός.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο διεθνές περιοδικό «Journal of Neurology» και σημειώνει ότι συχνά η κοιλιοκάκη εκδηλώνεται μόνο με νευρολογικά συμπτώματα, ακόμα και σε προχωρημένη ηλικία. Αυτό ίσως είναι κάτι που προκαλεί εντύπωση στον αναγνώστη, λαμβάνοντας υπόψη ότι οι γαστρεντερικές διαταραχές είναι το πιο εμφανές σύμπτωμα. Κι όμως, στην ογκώδη βιβλιογραφία για τη γλουτένη και τις δυσμενείς επιπτώσεις της στην υγεία, οι εκφράσεις και η ορολογία που δεν αφορούν το πεπτικό σύστημα είναι πολύ πιο συχνές συγκριτικά με όσες σχετίζονται με αυτό, παρά την ύπαρξη τουλάχιστον 200 αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία.

Από τη σχιζοφρένεια μέχρι τη μανία κι από τον αυτισμό μέχρι την περιφερική νευροπάθεια, το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στις αρνητικές επιπτώσεις της γλουτένης.
Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα μηχανισμών με τους οποίους η γλουτένη σχετίζεται με τη νευροτοξικότητα, όπως οι παρακάτω:

• Η γλουτένη δρα στον εγκέφαλο όπως ένα φάρμακο: από τη μια πλευρά υπάρχουν τα φαρμακολογικά δραστικά οπιοειδή πεπτιδία στο σιτάρι συμπεριλαμβανομένων 4 εξωρφινών και γλιαδομορφίνης και από την άλλη η ικανότητα της γλουτένης να περιορίζει τη ροή του αίματος στον πρόσθιο φλοιό.
• Αυτοανοσία του εγκεφάλου στη γλουτένη: πλήθος ερευνών δείχνουν ότι σε άτομα με ευαισθησία στο σιτάρι η γλουτένη επηρεάζει αρνητικά τον άξονα πεπτικού συστήματος-εγκεφάλου, αυξάνει την εντερική διαπερατότητα και τελικά οδηγεί το ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει λανθασμένα τις δομές του εγκεφάλου ή του νευρολογικού ιστού ως κάτι «ξένο», κάνοντάς το τελικά να στραφεί εναντίον του νευρικού συστήματος.
• Τα «αόρατα αγκάθια» του σιταριού επηρεάζουν τον εγκέφαλο: η αμυντική πρωτεΐνη δέσμευσης υδατανθράκων που ονομάζεται συγκολλητίνη φύτρου σιταριού (WGA) γνωστή και ως λεκτίνη του σίτου, έχει βρεθεί ότι μπορεί να διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να παρεμβαίνει στη νευρολογική λειτουργία με διάφορους τρόπους.
• Οι σπόροι σιταριού εξασθενούν τον μεταβολισμό του εγκεφάλου: οι σπόροι σιταριού παρέχουν ακατάλληλες ή μη ικανοποιητικές θρεπτικές ουσίες για τον μεταβολισμό του εγκεφάλου. Ο δρ David Perlmutter στο μπεστ σέλερ βιβλίο του «Grain Brain» συνδέει τις γνωστικές διαταραχές που εμφανίζουν ηλικιωμένα άτομα σε πληθυσμούς των δυτικών πολιτισμών με την υπερκατανάλωση υδατανθράκων (δημητριακά και ζάχαρη) και την υποκατανάλωση λιπαρών οξέων.
Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η απομάκρυνση της γλουτένης από τη διατροφή οδήγησε σε αποτελέσματα όπως αυτά που αναφέρονται στον τίτλο της μελέτης και περιγράφονται ως «ραγδαία βελτίωση των παρκινσονικών συμπτωμάτων μετά από διατροφή χωρίς γλουτένη σε ασθενή με λανθάνουσα κοιλιοκάκη». Έχουν παρατηρηθεί παρόμοια αξιοσημείωτα αποτελέσματα με τον μεταβολισμό ωφέλιμων λιπαρών οξέων όπως το λάδι καρύδας σε περιπτώσεις γεροντικής άνοιας, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Στην καινούρια αυτή μελέτη, ο 75χρονος ασθενής παρουσίασε ιστορικό διάρκειας 1 έτους με δυσκολία στο περπάτημα, αστάθεια και κόπωση. Η νευρολογική εξέταση αποκάλυψε τα εξής:
• υπομιμία προσώπου (μειωμένες εκφράσεις προσώπου)
• βραδυκινησία (εξαιρετική βραδύτητα κινήσεων και αντανακλαστικών)
• δυσκαμψία
• ορθοστατική αστάθεια

Μια τομογραφία εγκεφάλου που πραγματοποιήθηκε με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας εκπομπής απλών φωτονίων (SPECT), αποκάλυψε ανωμαλίες που οφείλονταν στη χαμηλή παραγωγή ντοπαμίνης και που σε συνδυασμό με τα κλινικά συμπτώματα οδήγησε στη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον. Πρόσθετες εργαστηριακές αιματολογικές εξετάσεις έδειξαν επίπεδο φυλλικού οξέος χαμηλότερο από το φυσιολογικό, αυξημένη ομοκυστεΐνη και βιταμίνη Β12 σε φυσιολογικά επίπεδα. Πραγματοποιήθηκαν και περαιτέρω αιματολογικοί έλεγχοι προκειμένου να εκτιμηθεί η πιθανότητα η ασυμπτωματική δυσαπορρόφηση να οφείλεται σε λανθάνουσα κοιλιοκάκη. Όλα τα ευρήματα – αντισώματα κατά της γλιαδίνης, ιδιαίτερα αυξημένα αντισώματα IgA, αντισώματα κατά της τρανσγλουταμινάσης και αντισώματα κατά του ενδομυΐου – ήταν σημάδια αυτοανοσίας στη γλουτένη. Τέλος, έγινε βιοψία στο δωδεκαδάκτυλο, η οποία αποκάλυψε πεπτικά συμπτώματα (επίπεδες εντερικές λάχνες, υπερπλασία κρυπτών) που οφείλονταν σε κοιλιοκάκη.
Ως αποτέλεσμα, ο γαστρεντερολόγος συνέστησε διατροφή χωρίς γλουτένη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, ύστερα από μόλις 3 μήνες αποχής από τη γλουτένη, ο ασθενής ανέφερε σχεδόν πλήρη ύφεση των συμπτωμάτων, γεγονός που επιβεβαιώθηκε στη συνέχεια από νευρολογικές εξετάσεις. Η επανεξέτασή του 18 μήνες αργότερα έδειξε περαιτέρω βελτίωση.

Σε αυτό το σημείο πρέπει να αναφέρουμε ότι ο ασθενής δεν παρατήρησε μετρήσιμες βελτιώσεις στις ντοπαμινεργικές ανωμαλίες που ανακαλύφτηκαν από την τομογραφία στον εγκέφαλό του, όπως θα ήταν αναμενόμενο στη νόσο του Πάρκινσον. Η νόσος του Πάρκινσον χαρακτηρίζεται από εκφυλισμό των κυττάρων παραγωγής ντοπαμίνης στη μέλαινα ουσία του εγκεφάλου. Επομένως, οι επιστήμονες συμπέραναν ότι σε αυτή την περίπτωση δεν ήταν η κοιλιοκάκη που προκάλεσε τη νόσο του Πάρκινσον στον ασθενή, αλλά ότι η κοιλιοκάκη επιδείνωσε τον παρκινσονισμό. Πάντως, το συγκεκριμένο περιστατικό αποδεικνύει την πιθανότητα κάποιοι ασθενείς που διαγνώστηκαν με τη νόσο του Πάρκινσον να έπασχαν από μη αναγνωρίσιμο παρκινσονισμό, του οποίου η κλινική εικόνα έμοιαζε με τη νόσο του Πάρκινσον. Αυτοί οι ασθενείς, οι οποίοι θα μπορούσαν να επωφεληθούν σε μεγάλο βαθμό από την απομάκρυνση της αιτίας των νευρολογικών προβλημάτων – δηλαδή της γλουτένης – συχνά λαμβάνουν λανθασμένη διάγνωση και υποβάλλονται σε βαριά θεραπεία με φάρμακα που στοχεύουν στην ανακούφιση της νόσου του Πάρκινσον. Αυτό όμως, μπορεί τελικά να οδηγήσει στην επιτάχυνση της εκφύλισης της ενδογενούς παραγωγής ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, σε αυξημένη νευροτοξικότητα λόγω των μεταβολιτών του φαρμάκου (π.χ. 6-υδροξυ-ντοπαμίνης) και στην εμφάνιση δυσκινησίας (κινητικών διαταραχών), συμπτώματα που είτε δεν υπήρχαν είτε γίνονται πολύ χειρότερα απ’ ό,τι πριν ξεκινήσει η θεραπεία.

Πηγή: enallaktikidrasi.com,  J Neurol. 2014 Feb ;261(2):443-5. Epub 2014 Jan 25.
 
 

Ο FDA ενέκρινε συσκευή που βοηθά ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον

0

Labels: , , ,

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, (FDA), ενέκρινε πρόσφατα συσκευή που μπορεί να εμφυτευθεί στον εγκέφαλο ανθρώπων με νόσο του Πάρκινσον.

Το Brio Neurostimulation System είναι εμφυτεύσιμη συσκευή εν τω βάθει εγκεφαλικής διέγερσης, που βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου Πάρκινσον.

Ο Dr. William Maisel, του Center for Devices and Radiological Health, του FDA, δήλωσε ότι δεν υπάρχουν θεραπείες για τη νόσο του Πάρκινσον αλλά η ανακάλυψη καλύτερων τρόπων για τον έλεγχο των συμπτωμάτων είναι αναγκαία για τους ασθενείς.

Η συσκευή προστίθεται στη φαρέτρα των θεραπευτικών επιλογών που βοηθούν τους ανθρώπους οι οποίοι ζουν με τη νόσο του Πάρκινσον να έχουν καλύτερη, πιο παραγωγική ζωή.

Η συσκευή δρα με μπαταρίες, τοποθετείται κάτω από το δέρμα και δημιουργεί παλμούς. Ηλεκτρόδια από τη γεννήτρια παλμών οδηγούν σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου. Οι ασθενείς, που έχουν εκπαιδευτεί να χρησιμοποιούν τη συσκευή, μπορούν να προσαρμόσουν τη δράση της γεννήτριας παλμών όπως απαιτείται.

Η συσκευή εγκρίθηκε με βάση τα αποτελέσματα 2 κλινικών δοκιμών. Η μια αφορούσε 136 ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον που χρησιμοποιούσε τη συσκευή για 3 μήνες και η άλλη αφορούσε 127 ασθενείς με τρόμο που τη χρησιμοποιούσε για 6 μήνες. Και στις 2 έρευνες, φάρμακα ήδη είχαν αποτύχει να ελέγξουν τα συμπτώματα.

Και οι 2 ομάδες έδειξαν σημαντικά στατιστική βελτίωση στο πρωτεύον καταληκτικό σημείο αποτελεσματικότητας, όταν η συσκευή ήταν ενεργή έναντι της κλειστής συσκευής.

Η συσκευή δεν έρχεται χωρίς κίνδυνο, όπως ενδοκρανιακή αιμορραγία που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, παράλυση ή θάνατο. Ο κίνδυνος λοίμωξης και η μετατόπισης της συσκευής είναι επίσης πιθανοί κίνδυνοι.

Η συσκευή, Brio Neurostimulation System, είναι η δεύτερη που εγκρίνεται από τον FDA για τη νόσο του Πάρκινσον.

Πηγή: iatronet